Prawo do świadczeń chorobowych ustalają oraz podejmują ich wypłatę niektórzy płatnicy ł na ubezpieczenie chorobowe oraz ZUS. Podstawowym dokumentem niezbędnym przy ustalaniu prawa do świadczeń chorobowych związanych zniezdolnością do pracy ubezpieczonego jest zaświadczenie lekarskie. Zdarza się, że woparciu ojeden dokument należne jest wynagrodzenie chorobowe wypłacane przez pracodawcę oraz ł chorobowy wypłacany przez ZUS. Jaki tryb postępowania wówczas obowiązuje?
Najpierw wynagrodzenie chorobowe
Za czas niezdolności pracownika do pracy wskutek choroby lub odosobnienia wzwiązku zchorobą zakaźną zachowuje on prawo do 80% wynagrodzenia, chyba że obowiązujące udanego pracodawcy przepisy prawa pracy przewidują wyższe wynagrodzenie ztego tytułu. Okres, za który pracownikowi przysługuje wynagrodzenie chorobowe, wynosi łącznie do:
- 14 dni wciągu roku kalendarzowego - wprzypadku pracownika, który ukończył 50 lat,
- 33 dni wciągu roku kalendarzowego - wprzypadku młodszych pracowników.
Dz
ReklamaPrzy czym jeśli chodzi o50-letniego pracownika, to 14-dniowy okres, za który przysługuje wynagrodzenie chorobowe dotyczy jego niezdolności do pracy przypadającej po roku kalendarzowym, wktórym ukończył on 50. rok życia. Wynagrodzenie chorobowe oblicza się według zasad obowiązujących przy ustalaniu podstawy wymiaru zasiłku chorobowego iwypłaca za każdy dzień niezdolności do pracy, nie wyłączając dni wolnych od pracy.
Za czas niezdolności do pracy trwającej łącznie dłużej niż odpowiednio 14 lub 33 dni wciągu roku kalendarzowego, pracownikowi przysługuje ł chorobowy na zasadach określonych wustawie oświadczeniach pieniężnych zubezpieczenia społecznego wrazie choroby imacierzyństwa, zwanej ustawą zasiłkową.
Pozostali ubezpieczeni ztytułu niezdolności do pracy nabywają prawo do zasiłku chorobowego.
Płatnicy zasiłku
Prawo do zasiłku chorobowego ijego wysokość ustalają oraz ł ten wypłacają:
- płatnicy ł na ubezpieczenie chorobowe, którzy zgłaszają do ubezpieczenia chorobowego powyżej 20 ubezpieczonych - swoim ubezpieczonym wtrakcie trwania ubezpieczenia chorobowego,
- ZUS - wpozostałych przypadkach, awięc przykładowo:
- ubezpieczonym, których płatnicy ł zgłaszają do ubezpieczenia chorobowego nie więcej niż 20 ubezpieczonych,
- osobom uprawnionym do zasiłku za okres po ustaniu ubezpieczenia.
Liczbę ubezpieczonych decydującą ouprawnieniach łٲԾa ł do wypłaty zasiłku chorobowego ustala się według stanu na dzień 30 listopada poprzedniego roku kalendarzowego, awstosunku do łٲԾów ł, którzy na ten dzień nie zgłaszali nikogo do ubezpieczenia chorobowego - według stanu na pierwszy miesiąc, wktórym dokonali takiego zgłoszenia.
Przy czym ZUS kontynuuje po dniu 31 grudnia podjętą wcześniej wypłatę zasiłku, nawet jeżeli od dnia 1 stycznia łٲԾ ł jest zobowiązany do wypłaty zasiłków. Jeśli do wypłaty zasiłku zobowiązany jest ZUS, łٲԾ ł przedkłada zaświadczenie zawierające zestawienie składników wynagrodzenia lub przychodu, stanowiących podstawę wymiaru zasiłku.
Przypomnijmy, że przy ustalaniu prawa do wynagrodzenia/ł chorobowego dowodami stwierdzającymi czasową niezdolność do pracym.in. zpowodu choroby jest zaświadczenie lekarskie wystawione:
- wformie dokumentu elektronicznego, tzw.e-ZLA,
- na formularzu zaświadczenia lekarskiego wydrukowanym zsystemu teleinformatycznego,
- wformie wydruku wystawionego zaświadczenia lekarskiego zsystemu teleinformatycznego, tzw.wydruk e-ZLA,
- na formularzu ZUS ZLA, które może być wystawiane do 31 grudnia 2017r.
Dowód dla dwóch łٲԾów
Może się zdarzyć, że pracodawca, nieuprawniony do wypłaty zasiłku, będzie obowiązany wypłacić pracownikowi wynagrodzenie chorobowe za część okresu objętą zaświadczeniem lekarskim, aza pozostałą część pracownikowi należny będzie ł chorobowy. Może też dojść do sytuacji, gdy jeden łٲԾ będzie realizować wypłatę wynagrodzenia chorobowego albo zasiłku chorobowego za odpowiedni okres niezdolności do pracy objęty zaświadczeniem, aza pozostałą część okresu choroby stosowną należność będzie wypłacać inny łٲԾ ł.
Kwestie związane ztakimi sytuacjami szczegółowo reguluje §4 rozporządzenia Ministra Rodziny, Pracy iPolityki Społecznej wsprawie zakresu informacji ookolicznościach mających wpływ na prawo do zasiłków zubezpieczenia społecznego wrazie choroby imacierzyństwa lub ich wysokość oraz dokumentów niezbędnych do przyznania iwypłaty zasiłków (Dz.U. z2015r.poz.2205 ze zm.). Wczęści nieuregulowanej pomocnym jest komentarz ZUS do ustawy zasiłkowej dostępny na stronie www.zus.pl.
| Dowód wsprawie świadczenia chorobowego |
Świadczenie wypłacane przez IłٲԾa | Świadczenie wypłacane przez II łٲԾa | Dokument stanowiący podstawę do wypłaty świadczenia dla II łٲԾa |
||||||||||
| zaświadczenie lekarskie wystawione wformie dokumentu elektronicznego, tzw. e-ZLA | łٲԾ ł /ł |
|
ZUS |
|
zaświadczenie łٲԾa ł (sporządzone np.odpowiednio na druku ZUS Z-3 lub ZUS Z-3a), zawierające identyfikator zaświadczenia lekarskiego, na podstawie którego dokonano wypłaty zasiłku | ||||||||
| zaświadczenie lekarskie wystawione na formularzu zaświadczenia lekarskiego wydrukowanym zsystemu teleinformatycznego | łٲԾ ł /ł |
|
ZUS |
|
przekazane do ZUS przez łٲԾa ł/ł posiadane zaświadczenie, po pozostawieniu waktach kopii potwierdzonej za zgodność zoryginałem | ||||||||
| wydruk wystawionego zaświadczenia lekarskiego zsystemu teleinformatycznego, tzw.wydruk e-ZLA | łٲԾ ł /ł |
|
ZUS |
|
zaświadczenie lekarskie wystawione wformie dokumentu elektronicznego (e-ZLA), które jest wposiadaniu ZUS | ||||||||
| zaświadczenie lekarskie wystawione na formularzu ZUS ZLA |
łٲԾ ł /ł |
|
ZUS |
|
zaświadczenie lekarskie ZUS ZLA, które łٲԾ przekazuje do ZUS, pozostawiając waktach kopię potwierdzoną za zgodność zoryginałem | ||||||||
| zaświadczenie lekarskie wystawione na formularzu ZUS ZLA |
łٲԾ ł /ł |
|
łٲԾ ł /ł |
|
zaświadczenie ZUS ZLA zwrócone ubezpieczonemu przez łٲԾa ł po pozostawieniu waktach kopii potwierdzonej za zgodność zoryginałem | ||||||||
| zaświadczenie lekarskie wystawione wformie dokumentu elektronicznego, tzw. e-ZLA | łٲԾ ł /ł |
|
łٲԾ ł /ł |
|
zaświadczenie lekarskie e-ZLA wystawione na wniosek ubezpieczonego albo wydruk e-ZLA uzyskany przez ubezpieczonego | ||||||||
| zaświadczenie lekarskie wystawione na formularzu zaświadczenia lekarskiego wydrukowanym zsystemu teleinformatycznego albo wydruk e-ZLA | łٲԾ ł /ł |
|
łٲԾ ł /ł |
|
zaświadczenie lekarskie wystawione na formularzu zaświadczenia lekarskiego wydrukowanym zsystemu teleinformatycznego albo wydruk e-ZLA, zwrócone ubezpieczonemu (po dokonaniu kopii ipozostawieniu waktach) przez łٲԾa, który dokonał wypłaty | ||||||||
Podstawa prawna
Ustawa zdnia 25.06.1999r. oświadczeniach pieniężnych zubezpieczenia społecznego wrazie choroby imacierzyństwa (Dz.U. z2016r. poz.372 ze zm.)
autor: Honorata Urbaniak
Gazeta Podatkowa nr 60 (1310) z dnia 2016-07-28
Wszystko na ten temat w poradniku na GOFIN.pl
![O tym jak [nie] oszczędzają Polacy. Zetki to nawet nie myślą o emeryturze](https://galeria.bankier.pl/p/b/e/b6a3afc1534cb2-150-89-15-119-2985-1790.jpg)
